Бактериальный конъюнктивит:
лечение, симптомы, причины

Важной частью защиты организма со стороны органов зрения является слезная жидкость. В ее состав входят иммуноглобулины, лактоферрин и другие компоненты, препятствующие активности патогенной микрофлоры. Когда бактерии попадают на слизистую оболочку, слезная жидкость создает надежный барьер, который препятствует их распространению по тканям. Если иммунитет ослаблен, барьер не способен справиться с бактериями. Инфекция распространяется на ткани глаза, вызывая развитие бактериального конъюнктивита.

Заболевание провоцируют стрептококки, хламидии, стафилококки, кишечная и гемофильная палочки. В тяжелых случаях к бактериям присоединяются вирусы или грибок.

Как передается возбудитель инфекции? Воздушно-капельным или контактным путем, в том числе через предметы быта, например полотенца или посуду. Степень заразности инфекционного конъюнктивита высока! По этой причине важно оградить здоровых людей от больных.

Пневмококковая форма развивается после общения с больным человеком, при контакте с его вещами. Например, после использования вилки или кружки носителя инфекции.

Диплобациллярный конъюнктивит может передаваться воздушно-капельным путем. Патология развивается быстро, часто переходит в хроническую форму.

Заболевание имеет ряд симптомов, по которым врач сможет поставить правильный диагноз. К ним относится:

Когда инфекция поражает ткани глазного яблока, образуется желтый гной. Его состав включает жиры, клетки и ферменты патогенных микроорганизмов.

Основная классификация конъюнктивита определяется по скорости развития воспаления. Есть молниеносная форма, для которой характерно быстрое и неожиданное для пациента появление выраженных симптомов. К ним относится отечность роговицы, обильное выделение гноя.

Медленнее протекают острая и подострая формы, при которых воспалительный процесс развивается постепенно. Отсутствие своевременного лечения бактериального конъюнктивита у взрослых приводит к появлению серьезных осложнений. При правильной терапии заболевание проходит в течение 2 недель.

Хронический бактериальный конъюнктивит у взрослых развивается при неправильном приеме лекарственных препаратов, отсутствии лечения. Сначала возникает ощущение зуда и песка в глазах. Со временем начинается воспаление, веки и роговица краснеют, формируются абсцессы. Выраженность признаков зависит от длительности поражения тканей. Периоды обострения периодически затихают, состояние временно улучшается. Через некоторое время симптоматика снова возвращается.

Существует классификация бактериального конъюнктивита глаз, которая опирается на виды инфекций, провоцирующих его развитие.

Развивается постепенно. Начинается с легкого жжения, усиления слезотечения. Через некоторое время к слезной жидкости добавляется гнойное или слизистое содержимое, которое ночью стекает через края век. К утру оно подсыхает, склеивая ресницы.

Прием лекарственных препаратов позволяет быстро вылечить стафилококковый конъюнктивит. Отсутствие терапии приводит к развитию хронической формы.

Встречается довольно редко. Его развитие провоцирует гонорея, которая передается половым путем.

Гонококковая форма вызывает у взрослых пациентов опасное поражение роговицы, повреждение органов зрения. Для новорожденных представляет особую опасность. Из-за активности бактерий конъюнктива начинает кровоточить, малыш может полностью ослепнуть.

Заболевание требует срочного лечения у взрослых и детей. После завершения терапии пациент должен пройти бактериологическое исследование, которое подтвердит отсутствие инфекции.

Обычно встречается у детей или у пожилых людей. Симптомы развиваются быстро. Заболевание легко передается от человека к человеку.

В основе лечения лежит применение ночных мазей или глазных капель с антибактериальным воздействием. Для определения чувствительности возбудителя инфекции к антибиотикам врач назначает лабораторную диагностику.

Если присутствует перфорация век, конъюнктиву прижигают ляписом.

К этому типу относится до 6% острых бактериальных конъюнктивитов. Заболевание развивается в результате заражения хламидиями при незащищенном половом акте. Наибольшую опасность представляет для беременных женщин. Вероятность заражения будущего ребенка очень высока.

Лечение предполагает прием антибиотиков группы макролидов или группы тетрациклинов широкого спектра действия.

Редко встречается дифтерийная форма, которая сопровождается сильными отеками в области глаз. Веки приобретают синюшный оттенок, из них обильно вытекает гной. В состав экссудата входят белые хлопья.

Иногда наблюдается синегнойная форма конъюнктивита. Ее провоцирует длительное использование контактных линз, зараженных бактериями. Воспаление начинается резко, сопровождается светобоязнью, усилением выработки слезной жидкости.

На первом этапе диагностики офтальмолог проводит осмотр пациента, во время которого выполняется биoмикpocкoпия. Она помогает выявить отклонения в строении глазного яблока, оценить состояние радужки, роговицы, конъюнктивы.

Обязательно проводится бактериологическое исследование. Врач берет мазок со слизистой оболочки глаза для выявления бактерий, определения их чувствительности к антибиотикам. Посев занимает около недели, но позволяет подобрать наиболее эффективные антибактериальные препараты.

После осмотра офтальмолог определяет, чем лечить бактериальный конъюнктивит у взрослого пациента. Основа терапии — применение местных антибактериальных препаратов, которые уничтожают локальный очаг инфекции. Схема антибактериальной терапии зависит от возбудителя инфекции.

Офтальмолог подбирает антибиотики и курс их приема, определяет препараты для уменьшения симптоматики. Если заболевание вызывали хламидии или гонококки, врач назначает системные антибиотики, которые воздействуют сразу на весь организм.

Для облегчения состояния при бактериальном конъюнктивите можно использовать глазные капли. Они оберегают слизистую оболочку от пересыхания и уменьшают зрительную нагрузку. Капли не затуманивают зрение после закапывания, сохраняя четкую картинку. Похожий эффект оказывают мази.

Выделяющийся из-под век гной нужно периодически убирать при помощи специальных обеззараживающих примочек. Для этого подходят растворы антисептиков. Важно использовать разные марлевые или ватные тампоны для каждого глаза.

В редких случаях показано хирургическое вмешательство. Операция проводится при наличии ячменя или при обструкции носослезного канала.

Препараты для местной терапии, обладающие антимикробным воздействием. Они постепенно уничтожают бактерии, снимают воспаление, оказывают смягчающее воздействие на кожу век, уменьшают раздражение конъюнктивы.

В их число входят нестероидные, стероидные и гормональные составы. После нанесения на поверхность, они долгое время сохраняют контакт с пораженными тканями, оказывая успокаивающее воздействие.

Глазные капли представлены большим выбором препаратов, которые очищают и успокаивают слизистую оболочку, снимают неприятные ощущения. В их состав могут входить антибиотики, например антибиотик широкого спектра тобрамицин.

Для лечения бактериального конъюнктивита можно использовать капли Окусалин. Они уменьшают воспаление и отеки, снимают зуд, сухость. В раствор входят противомикробные компоненты, поэтому он подходит для избавления от инфекции. Отсутствие консервантов в составе исключает риск привыкания к препарату и развитие других осложнений.

Врач назначает лекарственные препараты общего действия только в том случае, если инфекция распространилась на весь организм. Их используют при лечении хламидийной инфекции, гонококка.

Направлены на снятие отдельных симптомов. Например, травяные примочки помогают бороться с отеками, облегчают очищение век от гноя и успокаивают раздраженную кожу.

Симптомы и лечение зависят от возбудителя инфекции. На первых этапах необходимо промывать глаза ребенка при помощи антисептического раствора.

Для уменьшения воспалительных процессов можно использовать глазные капли. Хороший выбор — Окусалин. Он предупреждает развитие воспаления, снимает отек роговицы, помогает удалить инородные тела из глаза, повышая эффективность терапии и профилактики. Препарат подходит для лечения детей старше 3 лет.

Беременным женщинам необходимо с осторожностью подходить к лечению бактериального конъюнктивита! Терапия включает прием антибиотиков, которые могут существенно ослабить иммунитет, который в это время подвергается повышенным нагрузкам. Поэтому только врач может подобрать безопасные препараты и назначить комплексную терапию.

Заболевание часто сопровождается рубцеванием конъюнктивы глаза, воспалением век, зудом и дискомфортом слизистой, ее сухостью. Постепенно ухудшается зрение, картинка становится расплывчатой, теряется ее четкость.

На более поздних стадиях появляется перфорация роговицы, скопление гноя в нижней части глаза. Возникает менингит, сепсис.

Симптомы заболеваний очень похожи, правильно диагностировать патологию может только врач после проведения лабораторных исследований. Однако есть ряд признаков, которые помогут определить причину конъюнктивита.

Для вирусной патологии характерно распространение поражения только на один глаз. Она редко затрагивает сразу оба органа зрения. Присутствует выраженное покраснение роговицы, слезотечение. При инфекции воспаление развивается сразу на обоих глазах, краснота может быть незначительной.

При попадании бактерии на слизистую оболочку начинается гнойное воспаление, которое склеивает ресницы. При вирусах из глаз выходит только слизь.