Аллергический конъюнктивит: лечение, симптомы, причины

Основная причина — взаимодействие пациента с аллергенами, которые попадают на ткани зрительных органов и вызывают реакцию.

Это вещества, которые постоянно окружают человека в обычной жизни. К ним относятся пыль и пылевые клещи, плесень, насекомые. Обычная пыль содержит стройматериалы, шерсть домашних питомцев и частички эпидермиса.

В весенний и осенний период клещей в пыли становится больше, что значительно усугубляет состояние аллергиков.

Основные аллергены этого типа — клетки кожи собак и животных, слюна и выделения животных, перья или пух. Вызывают сильную реакцию даже при кратковременном контакте, могут сопровождаться отеком Квинке.

Распространенной причиной аллергического конъюнктивита является пыльца растений, очень распространенная в период весеннего цветения. Наибольшую опасность для аллергика представляет пыльца ольхи, березы, тополя, роз, тюльпанов.

Проявление аллергического конъюнктивита у взрослых зависит от степени концентрации аллергенов и особенностей иммунной системы. Эти факторы определяют скорость развития симптомов, которые возникают в период от получаса до двух суток. К ним относятся:

Аллергическая реакция может распространяться не только на зрительные органы, но и на носоглотку. В этом случае развивается кашель, чихание, насморк.

Есть несколько основных направлений классификации аллергического конъюнктивита. Например, по природе антигенов. Выделяют атопическую и лекарственную форму, весенний катар, кератоконъюнктивит. Заболевание может возникать в любое время или быть сезонным.

По характеру протекания болезнь бывает хронической, острой и подострой. Две последние отличаются степенью проявления симптомов. Хроническая форма развивается при отсутствии лечения или недостаточно эффективной терапии.

По скорости развития симптомов можно выделить замедленное (сутки и больше) и немедленное (30 минут после контакта с аллергеном) проявление.

Можно выделить несколько наиболее частых разновидностей аллергического конъюнктивита.

Аллергия проявляется в определенный сезон, чаще всего весной, когда начинается цветение растений. Сезонность влияет и на активность пылевого клеща, который является сильным бытовым аллергеном.

Проявление сезонного аллергического конъюнктивита начинается с зуда и жжения в глазах, повышения чувствительности к яркому свету. Для лечения используются сосудорасширяющие капли, облегчающие состояние в течение 15 минут. Если реакция слишком сильная, могут потребоваться антигистаминные лекарства.

Одна из разновидностей сезонного проявления аллергии, чаще всего встречается у малышей 3−7 лет. Обычно распространяется сразу на оба глаза и быстро переходит в хроническую форму. Основной симптом — разрастание сосочков по всей роговице глаза. Симптоматика усиливается весной и утихает в осенний период. Для лечения обычно назначаются капли с кромоглициевой кислотой. Если изменения затронули роговицу, применяются более серьезные лекарственные препараты.

Развивается при постоянном воздействии аллергенов на слизистую оболочку, которое приводит к подострому или острому конъюнктивиту. Чтобы не допустить появление этой формы, необходимо определить аллерген, выступающий причиной воспаления и отечности, и исключить контакт с ним.

Определяют симптомы и лечение у взрослых офтальмологи или аллергологи. Врачи назначают методы диагностики для определения аллергенов, выступающих основной причиной развития конъюнктивита.

После обследования специалист может определить, чем лечить аллергический конъюнктивит у пациента, подбирает подходящие способы для уменьшения проявления симптомов.

Выраженная клиническая картина и характерные симптомы значительно упрощают постановку диагноза. Сложнее выявить саму природу конъюнктивита, так как разновидностей заболевания очень много, некоторые из них имеют сходную симптоматику.

Диагностика начинается со сбора анамнеза, в ходе которого врач выясняет историю болезни, собирает информацию о предыдущих аллергических реакциях и их интенсивности. Важно узнать, с какими именно аллергенами контактировал пациент в последнее время. Попутно офтальмолог оценивает наличие симптомов интоксикации организма, в том числе гнойных выделений из глаз. Это позволит выявить наличие бактериальной инфекции.

Обязательно проводится офтальмологический осмотр, который позволяет обнаружить патологические изменения глазного яблока. К ним относится гиперемия, отечность слизистой, гиперплазия сосочков и другие. Одновременно с этим проводится соскоб конъюнктивы, при котором можно выявить показатели, характерные для аллергии. К ним относится значение IgE больше 100−150 МЕ.

При подозрении на аллергию врач направляет пациента на аллергологическое обследование, в ходе которого выполняются пробы:

Когда проявления аллергического конъюнктивита уменьшаются, можно сделать кожно-аллергические пробы. Для этого проводится электрофорезное, аппликационное, скарификационное исследование или прик-тест.

Если пациент находится в стадии ремиссии, аллерголог может назначить провокационные пробы, во время которых аллергены воздействуют непосредственно на кожу или ткани слизистой оболочки. Например, в назальной области или конъюнктиве. Для этого специалист делает маленькие царапины на коже пациента, на которые затем наносятся аллергены. Результат проявляется в течение получаса.

Дополнительно может быть назначено лабораторное исследование ресниц на наличие инфекционного поражения, деятельности мелких клещей.

В первую очередь необходимо исключить контакт с аллергенами и раздражающими слизистую оболочку факторами. Например, на время лечения стоит отказаться от применения контактных линз. Это инородное тело, которое не позволяет роговице полноценно дышать и усложняет процесс выздоровления.

Облегчить состояние и уменьшить симптомы помогают глазные капли, которые устраняют неприятные ощущения и сухость, например, Окусалин. Есть препараты, включающие стабилизаторы тучных клеток или антигистамины, снижающие проявление аллергии.

Если конъюнктивит приводит к появлению слизистых выделений, их нужно аккуратно убирать ватным или марлевым тампоном, смоченным в антисептике.

Глазные капли помогают избавиться от симптомов аллергии, уменьшают зуд и жжение. Представлены в разных формах:

Уменьшают аллергическую реакцию. Для лечения симптомов обычно используются глазные капли или таблетки для приема внутрь.

Врач подбирает антигистаминные препараты и лекарство от аллергии после предварительной диагностики и сбора анамнеза. На этом этапе важно учесть самочувствие пациента, его профессию и образ жизни. Например, составы с двойным действием не подходят для людей, работа которых требует концентрации внимания. Они повышают сонливость, снижают скорость реакции.

Альтернатива антигистаминным составам. Снимают основные симптомы, имеют пролонгированное воздействие. Обычно назначаются взрослым, детям нужно давать с осторожностью. В группу входят препараты капли с лодоксамидом или кромоглициевой кислотой.

Они оказывают длительное воздействие, контролируя развитие симптомов. Эффект проявляется только в течение 2−3 недель после начала курса. При лечении аллергического конъюнктивита используются препараты в виде глазных капель, которые доставляют активное вещество прямо в очаг воспаления.

Прием стабилизаторов тучных клеток имеет меньше противопоказаний, чем использование антигистаминных препаратов.

Правильно подобранная иммунотерапия снижает проявление или полностью устраняет причины аллергической реакции. Врач вводит в организм пациента небольшую дозу аллергена, помогая ему вырабатывать восприимчивость. Постепенно размер дозы увеличивается.

Народных рецептов для домашнего лечения аллергического конъюнктивита нет. Все методы направлены на облегчение симптомов. Например, на уменьшение отеков или снятие красноты слизистой оболочки.

Эксперименты с самостоятельным лечением могут привести к ухудшению состояния больного и к присоединению инфекции.

Юные пациенты сталкиваются с заболеванием чаще всего. Его интенсивность зависит от степени проявления аллергии, восприимчивости организма к различным аллергенам.

Детям сложно себя контролировать, поэтому при наличии зуда они начинают активно чесать глаза, повреждая здоровые ткани. Через микротравмы проникает бактериальная инфекция, вызывая осложнения.

Время проявления симптомов колеблется от получаса до суток. Сначала возникают легкий зуд и жжение, при которых ребенок активно трет глаза. Усиливается выработка слезной жидкости, из-за чего начинается слезотечение. Повышается восприимчивость к яркому свету, при движении глаз появляются неприятные ощущения.

На поздней стадии заболевания у детей ухудшается зрение, на роговице появляются язвы.

Следует минимизировать контакт малыша с любыми потенциальными аллергенами. При необходимости врач подбирает противоаллергические препараты, которые исключают риск развития аллергического конъюнктивита.

Важно позаботиться об укреплении иммунной системы ребенка. Для этого нужно подобрать правильный рацион питания, регулярно делать физические упражнения.

Для облегчения симптомов и уменьшения аллергии используются нестероидные противовоспалительные медикаменты, кортикостероиды.

Необходимо предусмотреть защиту от вторичной инфекции, которая может присоединиться к аллергическому конъюнктивиту. Для этого подходят противомикробные капли Окусалин. Они обладают антибактериальным воздействием, уменьшают воспаление, снимают раздражение.

Осложнения встречаются редко. К ним приводят частые рецидивы заболевания, отсутствие медикаментозной терапии. Обычно развиваются проблемы со зрением, например дальнозоркость или близорукость, при которых теряется четкость картинки.

Заболевание может вызвать синдром сухого глаза, постоянный зуд и жжение. Роговица постепенно искривляется, может появиться катаракта, кератит или приобретенное косоглазие.